歯をぶつけて 折ってしまった 患者さまです。
このままでは歯を保存する事が出来ないので、骨内から引っ張り出すことに。
通常であれば 抜歯してブリッジにするか インプラント治療となりますが
歯冠:歯根 比が1:1を超えないことが可能であれば歯根を温存できるので
歯牙挺出(エクストリュージョン)をすることにしました。
≪術前≫
破折歯根の状態ですが、表側は歯肉頂にありました。
しかし、口蓋側がわずかですが 骨縁下まで破折していました。
≪エクストリュージョン開始≫
両隣在歯にワイヤーを固定させ 破折歯根に牽引用フックを接着します。
このワイヤーとフックの距離を引っ張り上げたい距離にすると
簡単に終了時期が 確認できます。
≪エクストリュージョン終了≫
ワイヤーと牽引フックが接し 挺出完了です。
この後 歯根に付いて伸びてきた骨 歯肉を削除し、
審美改善を図ります。
その後 根管治療を再度行い 土台を建て 歯を作ります。