ジュネーブ時間　14日　夕方6時前

プレシンポジウム開幕！

今日は本大会ではないので

300人から400人ぐらい入れる2会場で、

骨造成と軟組織処置にわかれて、

講演がありました。

軟組織の講演のチケットは購入していなかったので

聴講できませんでしたが、骨造成の講演は

結構おもしろかったですよ！！

明日が、本大会！！

楽しみ！！

日付： 2010年4月15日  カテゴリ：インプラント, セミナー

ジュネーブ時間　13日夜　10時

今日は時差ぼけ防止のため

朝早起きし、観光しました。

朝、辛かった・・・

本当に眠かった・・・

明日、眠らないために頑張りましたよ！！

シンポジウムに行って、居眠りは出来ませんからね！！！

明日のプレシンポジウムの為に、

もう寝ます。

明日から本番！

がんばってきます！！！！

日付： 2010年4月14日  カテゴリ：インプラント, セミナー

パリ　シャルルドゴール空港に着きました。

このあと　18時半発のエールフランスで

ジュネーブに向かいます。

あとちょっと！！

がんばるぞ！！

日付： 2010年4月13日  カテゴリ：インプラント, セミナー

院長　甘利は　

12日　月曜日　から

18日　日曜日　まで　

インプラントのワールドシンポジウム

ITI World Symposium Geneva

April 15-17 2010　参加の為

休診させていただきます。

尚、病院は　通常通り　開院しておりますので

お痛みや　仮歯が外れたなど　些細なことでもかまいませんので

ご連絡ください。

ちなみに

つい先ほど、パリのシャルル・ド・ゴール空港に

到着しました。

これから　トランジットで　ジュネーブに向かいます。

長旅ですね・・・

日付： 2010年4月12日  カテゴリ：インプラント, お知らせ, セミナー

今日も疲れました…

朝から盛りだくさん！！！

朝一から　ライブオペ！

今回のケースは最新のインプラントを使用した

ケースのはずたっだのですが、途中から変更！！！

高血圧患者のマネージメントとケースへと替わってしまいました。

元々、150~160と高めだったのですが

緊張により220以上へと…

新しいインプラント埋入を見るはずが、全身管理へと変更になってしまったような…

全員が　緊張した一瞬でした。

その後、咬合管理とメンテナンスについての説明。

参加したドクターのお口を使い　実践！

非常に勉強になりました。

そして、休憩前にメンバーの一人の治療へと。

15分で済むはずの　インプラントのキャップの交換のはずが、

ネジが折れ　それはもう　大変なことに…

経験できない　貴重な診療が見れました。

そんな事で、遅くなった昼食をとり

インプラント埋入実習へ。

豚の顎骨を使用し　様々な埋入方法を勉強してきました。

あっという間に　夕方になり　ツアーが終了。

そう、症例発表のはずが　盛りだくさんで時間がなくなり

来年へと…

延命できたのか　それとも　生殺しなのか…

とりあえず、かなり有意義な時間を過ごせました。

来年も　ぜひ参加ですね！！！！

終了後　全員で空港へ移動し

打ち上げ！

搭乗時間まで、懇親会の宴が開かれ

飛行機が飛ぶ前に　皆　就寝。

もちろん私も…　飛び立った記憶なし！

気が付いたら　着陸していて　あっという間でした。

明日は　ジュネーブ！

また飛行機だ！！

日付： 2010年4月11日  カテゴリ：インプラント, セミナー

先ほど、熊本に到着し

２時から中村社綱先生（インプラントセンター・九州）のオフィスで

昨年に続き　研修会です。

今年は　私が発表の担当にもなり　ちょっと緊張した参加です。

そう考えると、昨年は気楽な参加でした…

今日、明日と講義・実習・会員発表・ライブオペと

盛りだくさんの内容！

聞き逃さないように　集中してきます。

せっかく休診して　熊本に来ているわけですから

がんばって発表してきますね！！

それにしても、発表が気になって

講義・実習に集中できるかな？

そのため　本日、院長　甘利は休診させていただいております。

ただし、病院は通常通り　

土曜診療体制で開院しておりますので

どうぞご連絡ください！！！

日付： 2010年4月10日  カテゴリ：インプラント, セミナー

前歯が足りないという事で　紹介され来院された患者さまです。

元々　下の前歯がない　先天性欠如のケースで

歯列矯正後に　歯のない前歯の部分に接着性ブリッジを予定しています。

成人後、　気になるようであれば、インプラントへの変更も可能なので

隣在歯を削除せずに治療終了予定。

思春期の患者さまなので、

目立たない矯正装置　クリアティと

スライドエスティックの　コンビネーションで　スタートしました。

下顎は　右下第2大臼歯が埋伏し、腫瘍の様なものが上部にあるため

口腔外科で処置後　セット予定です。

日付： 2010年4月7日  カテゴリ：クリアティ, 先天的欠如, 矯正, 非抜歯

昨年、検診でいらした患者さまです。

右上の大臼歯が歯冠崩壊しており、残根状態！！

抜歯しなければならず　次にどうするか！！！

保険なら　入れ歯か、　歯を削り　ブリッジか、

保険外なら　インプラント！！！

しかし、残根の状態がひどく　ただ抜歯しただけでは

骨がなくなってしまいます。

そこで、患者さまと相談！！！！

長い人生　歯の保存を考えると

歯を削るよりは　インプラントという事で

治療開始しました。

術前の状態

第一大臼歯　分岐部および口蓋今が崩壊しており真黒です。

このまま抜歯するとあっという間に骨が消えてしまいます。

術前

抜歯後　骨補填材を填入し歯槽堤の保存を行いました。

しかし、元の高さがないため　ソケットリフトを行うことに。

従来は　オステオトームという道具で　上顎洞底を叩き

骨折させ上顎洞粘膜を挙上しますが、まれに破れることも…

そこで　昨年発売になった　SCA-ソケットリフトキットを使用してみることに。

私が　尊敬する　大阪の中島先生のおススメのキット！！

脳外科の頭蓋骨をあける道具を　歯科用に開発したものだとか！

上顎洞底を効率よく　切削し　骨を壊さずに窓開け刷る道具です。

 術中

SCA－ソケットリフトキットで上顎洞底骨を切削・削除し、

歯科用顕微鏡で確認した写真です。

 骨のトンネルの中に白い上顎洞粘膜が確認できます。 

この後、鼻をつまみ　粘膜が破れていないことを確認し

インプラントを埋入します。 

 術後

 上顎洞に抜けているように見えますが、

 実際にはインプラント体によって上顎洞粘膜は挙上され

骨との間に血液が溜まっています。

 初期固定は十分であったので、この状態で8週間骨結合するのを待ちます。 

 今まで、ソケットリフトは目で見て確認のできない

ある意味100％完全な治療ではありませんでした。

しかし、歯科用顕微鏡を使用することにより　

安全かつ　確実な術式へと変化しました。　

より、セーフティーな治療には　歯科用顕微鏡は不可欠ですね！！

日付： 2010年4月6日  カテゴリ：インプラント, ソケットリフト, 歯科用ＣＴ, 歯科用顕微鏡

昨日に続き　ぺリオアドバンスコース　二日目です。

これが朝からきつかった！！

昨夜　飲み過ぎのせいで・・・

若干1名　ぎりぎり到着でしたし…

朝一から　顕微鏡を使用しての　歯肉移植

目がくらくらしました！！

まずは　水平的歯槽堤増大術　次に　垂直的増大術

午後になって　歯冠乳頭再生術　これは水平・垂直的歯槽堤増大術のコンビネーション

そして　根面被覆　

最後にインプラント周囲の組織再建術のトレーニングとなりました。

密度の濃い2日間があっという間に過ぎて行きました。

明日から　じゃんじゃん使っていきますよ！！

でも、四月下旬まで休みなし…

熊本・スイスと飛び続け　大丈夫なんですかね？

私の体…

日付： 2010年4月4日  カテゴリ：セミナー, 歯周外科, 歯科用顕微鏡, 歯肉移植

花見日和の　桜を見ながら

講習会場へ向かいました。

場所が　青学の近くという事もあり

入学式前の　ピカピカの一年生(大学生）　と　その両親の集団に遭遇！！！

その集団の周りを　イケイケギャル集団が　周回していました？

サークルの　勧誘？

何だったんでしょう？

そんな光景を見ながら　ひきこもり生活に・・・

そう！朝から晩まで歯科用顕微鏡を使用してのトレーニング！！

前々回の　ベーシック　前回のエンドアドバンス

そして　今回のぺリオアドバンス！！

いよいよ　マイクロデンティストリーコースの最終章！！

普段、3・5倍の拡大鏡を使用して手術していましたが、

全く別物！！見え方が違います！

動くスピードが違います！！

朝一は　縫合の練習！まずは肩慣らし！！

そして　結合組織採取のトレーニング！

これが　難しい！普段、パッパと終わらせている手術が

時間がかかる　かかる！メスの動きが全く違うんです！

もちろん　道具も！

顕微鏡を使用するには　道具もそろえなければいけませんな！

午後は　結合組織移植のトレーニング

ただ膨らませるだけではなく、あたかも根があるように見せるために

特殊な歯肉弁を作成するんです。

8年前　別のコースを受講した時は

ただ、入れればよかった事が　もちろん教科書的にも

入れるだけなんですが、ここまで考え　進化しているとは…

非常に勉強になりました。

前々回　前回のコースを受講していた先生方もいたので

楽しく一日間が終了しました。

その後18時に一日目終了！

懇親会をはしごし　楽しい思い出になりました！！

さて、明日朝　皆　寝坊しないで来るんですかね？

かなりハメを外して飲んでいましたからね！！

日付： 2010年4月3日  カテゴリ：セミナー, 歯周外科, 歯科用顕微鏡, 歯肉移植

院長　甘利の４月の予定です。

3日　土曜日・4日　日曜日　

SJCD　マイクロデンティストリーコース　　ぺリオアドバンスコース　受講

10日　土曜日・11日　日曜日

AOIS  九州インプラント研修ツアー　参加

12日　月曜日～18日　日曜日

ITI World Symposium2010 Geneva（スイス） 参加の為

休診させていただきます。

尚、病院は通常通り　開院しております。

患者さまにはご迷惑をおかけしますが

治療技術向上・最新知識・情報入手の為、

ご理解・ご協力をお願いいたします。

日付： 2010年3月31日  カテゴリ：お知らせ, セミナー

  歯科用顕微鏡を利用した、根管治療です。

裸眼で見ているのとは違い

こんなに見えます。

これでも、最小倍率です。

高倍率にするとさらに、良く見えます。

術前

青い矢印の部分が根管です。

裸眼ではあまり見えませんでしたが、顕微鏡で見ると

歯石がかなり付いています。(緑色の矢印部分）

術中

根管がきれいになり、奥まで見えるようになっています。(青い矢印部分）

歯石もきれいに取れています。

この後さらに　根管の中をきれいに掃除し　拡大していきます。

日付： 2010年3月29日  カテゴリ：根管治療

今日も朝から　天気が良いのに

部屋にこもってお勉強でした。

北は北海道　西は中四国地方から

今回の会合を持って、平成21年度メンバーは終了。

発表しなかった会員は3名ほどいたらしく、除名だそうです。

厳しい！！！！

その方たち以外は　皆さん　私も含めて　継続　更新されたそうです。

発表されていなかった会員の方々の発表の後、

場所を移動し　神田の『いせ源』で懇親会が行われ

親交を深めてまいりました。

次回　平成22年度　第一回アクティブメンバー会議は　7月　大阪！

発表の準備をしていかなければ・・・

日付： 2010年3月27日  カテゴリ：インプラント, セミナー

明日　27日　土曜日

院長　甘利は　

インプラントのスタディーグループ

CIDクラブ　第3回アクティブメンバー会議

参加の為、休診させていただきます。

尚、病院は　通常通り開院しておりますので

歯で　お困りの際には　ぜひ　ご連絡を！！！

日付： 2010年3月26日  カテゴリ：インプラント, セミナー

明日　25日　木曜日

夜　7時より　文京区シビックホールにて

東京都保険医協会　主催

新保険点数説明会があるため

院長甘利は　夕方5時までの診療となります。

当日担当医　松本も　大学の所要の為、17時までの診療となります。

17時から18時まで　ドクター不在となるため

1時間ほど　休診させていただきます。

18時からは　通常通り　診療しておりますので

時間に　気を付けて　お越しください。

日付： 2010年3月24日  カテゴリ：お知らせ