18日 朝日新聞朝刊の社会面に こんな記事が載っていました。
小学生の虫歯は減る一方で視力が落ちていることが、
文部科学省が17日発表した2009年度学校保健統計調査（速報値）でわかった。
12歳児の永久歯の虫歯は
一人当たり1・40本で過去最低に。
データーがある25年前の4・75本の3分の1にまで減った。
同省は
「学校や家庭での歯磨き指導が効果を上げてきたのではないか」
とみている。
視力は、裸眼視力1・0未満の子どもの割合が幼稚園で25％、
小学校30％、中学校53％、高校59％。
裸眼視力0・3未満は小学校で7.27％と過去最高となった。
視力はともかく
予防効果が高まり、虫歯が全体的に減ってきました。
今後は、歯周病予防にも力を入れてほしいですね！！！！
日付： 2009年12月19日 カテゴリ：お知らせ
今日もかなり忙しかった一日でした。
もちろん アポイントに空きがなかったのですが
お昼の休憩時間に 会計士と 年末調整のことやら今年最後の雑務
夕方の休憩に コンピュータソフト会社の方の 来院
今日の休憩消滅 なし！！！！
ただ、高いソフトの導入！
2002年に導入した SimPlant®の最新バージョン
SimPlant® Crystalのセットアップがあり ちょっとワクワク。
ただし、バージョンアップなのに 最新ソフトで別物ということでほぼ定価
若干は プライスダウンしてくれたのですが．．．
以前、SimPlant®を使用していたのですが
手術の回数が増え 経験を積んでくると 難症例に使用せずとも
おおよその環境や 位置 埋入する際のブレ などがなくなり
ソフトを使用せずに 容易に手術ができるようになってきたのです。
もちろん、以前のバージョンは 近くのCTセンターへ撮影しに
足を運んでいただかなければならず、
複数本の難症例にしか使用できない 高コストのソフトでした。
年々 埋入本数が増え 近くのCTセンターへ足を運んでいただくのも悪く
手術直後に 確認もしたかったので
数年前 歯科用断層撮影レントゲン装置を導入する事になりました。
以前に使用していた この断層レントゲンで サイナスリフトやソケットリフト 下歯槽管に近い
場所などの審査診断が容易になり ソフト自体を使わなくなっていったのです。
ですが、今回発売の SimPlant® Crystal
このソフトがすごいのです。
当院にある歯科用ＣＴのデータがそのまま使用でき
以前のように データ変換をコンピュータ会社にお願いすることも無く
自由自在に扱えるようになったのです。
つまり コスト削減！！
シンプルなケースにも コストを考えずに使用することが可能になったのです。
ソフト自体は 高いんですけどね！！！
そして、
ドクターが埋入したいと考える場所に
骨造形模型を作成し サージガイドも作ることが可能になりました。
ちょっと高いんですが。
これを使うことにより より安全・よりスピーディーに手術が可能となります。
年明け 手術の患者さまより 使用していく予定です。
使用結果を、後日 ご報告させていただきます！！！
日付： 2009年12月18日 カテゴリ：インプラント, 歯科用ＣＴ
松井は 赤が似合わないですね！！！
今年のキリン コーヒーＣＭ 「ファイアー」での
赤のヘルメットに 赤のリストバンド
どうしても違和感をおぼえました。
そしたら、なんと今朝
急遽 ロスアンゼルス エンジェルス オブ アナハイムに
入団が決まったと！！！
今朝は 日大歯周病科の 医局会があったため
7時からの速報を途中までしか見ることができず
ユニホームを羽織ったところまでしか確認できませんでしたが
本当に 赤が似合わん！！！
巨人と ヤンキースカラーが似合いすぎていたんでしょうね！
でも、赤いユニホームも見慣れてくるのかな？
まずは おめでとう！！！
日付： 2009年12月17日 カテゴリ：お知らせ
先週まで 学会報告のため忙しく
インプラントの報告をあまりしていなかったので
久しぶりに報告させていただきます。
今回のブログは7月17日に 紹介したケースです。
15年前に奥に2本 インプラントがすでに入っています。
インプラントの前に残根が確認できます。
術前側方 術前咬合面
粘膜を切らずにインプラントを埋入しました。
術後一週間の状態、歯肉の状態は良好です。
術後1週間 側方 術後1週間 咬合面
上部構造をセットした状態です。
以前のインプラントはネジ止めの為、審美的ではありませんが
今回埋入したインプラントは セメント固定のため
天然歯と比較しても それかわかりにくいですよね！！！！
術後 側方 術後 咬合面
ロゴマークの上の歯が ロゴマークの左が
インプラントによって修復されました。 インプラントによって修復されました。
来年度より 歯科用CTをさらに有効活用した
ガイデットサージェリー（より安全なガイドを使用した手術）を
始めて行きます。
後日、より詳しく ご報告させていただきます。
お楽しみに。
日付： 2009年12月16日 カテゴリ：インプラント, フラップレス, 抜歯即時
クリアティＳＬで 一気に治していく
オープンバイト（開口）の患者さまです。
なるべく痛くなく、限りなく早く そしてあまり目立たない装置
を選択し 矯正をスタートしました。
約1年 がんばって治していきましょう。
日付： 2009年12月15日 カテゴリ：オープンバイト（開口）, クリアティSL, 矯正
かなり久しぶりに来院された患者さまです。
以前 前歯を治療しており 保険治療で詰めた
プラスティックが変色し 縁から虫歯になっていたので
再治療しました。
ただし、今回は 自費の材料で。
何が違うかというと 組成が違います。
保険は 本当にプラスティック つまり 著しい変色 劣化があります。
自費の材料は ガラスの粒子が かなり多めに入っているため
透明感が強く 変色がほとんどありません。もちろん 接着剤も違います。
どうでしょう！
この 治療前 治療後の違い
みなさんも この治療を受けてみては！！
かける時間と 材料が違います。
ご満足いただけるかと！！！
術前 術後 日付： 2009年12月14日 カテゴリ：コンポジット, 審美 
本当に疲れました．．．
午後一の発表 かなりのプレッシャーでした。
午前 パート1 4名発表 パート2 同じく4名発表
午後 5名発表 の 一番手でした。
終了後 即 皆さん地元へ帰るために
時間がありません。
そんな中 、お昼のお店に迷い 時間がなくなり
全員が集まる前に 発表開始！！
司会の先生から まいてくださいと。
ラッキー？それとも 残念？？？？
とにかく すぐにスタートし あっという間にプレゼン終了！！！
様々な 質問がありましたが、私になって勉強になることも。
今度は 3月 また発表しようかな？どうしましょう？
日付： 2009年12月13日 カテゴリ：インプラント, セミナー
今日は 第15回CID Club総会のため
京都に来ています。
中学の修学旅行以来なので25年ぶりですかね。
駅に降りて びっくり！！！
あまりに 京都の雰囲気が変わっていたので．．．
まずは 駅ビル むちゃくちゃきれいですね！！！！
と、観光はここまで．．．
駅ビル隣の建物で 総会がありました。
お昼 13時から 夜 18時まで
北は北海道 南は九州 日本全国から歯科医師が集まり
今回は時間がタイトだったので 休憩なしで
あっという間に終わってしまったような．．．
18時に終了後 ホテルにチェックイン
その足で 忘年会のため 祇園へ
中村楼 という 料亭で忘年会があり
舞妓さんも登場で かなり盛り上がりました。
かなり飲まされている先生もいらっしゃいましたが
私自身は明日発表があるのであまり楽しめず．．．
今度は 発表のない時に またぜひ行きたいです。
現在 24時ちょい前．．．
明日に向けて 早く プレゼンを 仕上げねば．．．
こんな雰囲気の場所なのに
ある お店の通りです。
さて、何のお店の通りでしょうか！！！
日付： 2009年12月12日 カテゴリ：インプラント, お知らせ, セミナー
明日、１２日 土曜日
院長 甘利は インプラントの勉強会のため
休診させていただきます。
尚、病院は通常通り開院しております。
お困りの際には ぜひご連絡ください。
日付： 2009年12月11日 カテゴリ：お知らせ
10月26日にクイックリアーを上顎にセットしたケースです。
く～ 残念！！！！
博多の矯正学会までには下顎の装置の認可が取得できる予定でしたが
駄目でした．．．
そこで、今回は 目立つ デーモンではなく
クリアティＳＬを下顎に使用してみました。
デーモンほどの高機能は望めませんが、審美優先！！
でも、やはり 上顎に比べるとワイヤーのせいか 目立ちますね．．．
でも しょうがない！！
下顎は 来年以降になるそうなので．．．
がんばって 治していきましょう！！！
正面
右側 左側
上顎
下顎
みなさん気づきました？
上顎が約1カ月で かなり改善しています。
10月26日のブログと見比べてみてください！！！！
クイックリアー もいけますね！！！
日付： 2009年12月9日 カテゴリ：クイックリアー, 上顎前突, 矯正
7月11日のブログで紹介させていただいたケースで、
変化が出てきたので ご報告！！！！
T4Kを約5カ月使用し、劇的に改善しはじめています。
途中経過ですが、ご報告まで．．．
術前正面 装着約5カ月
前歯が出っ歯で、下の歯が見えません。 下の歯がかなり見えてきています。
術前側方 装着後5カ月
下の歯が全く見えず 下の前歯が見えはじめ
上の前歯が前突しています。 上の前歯の前突傾向が改善しています。
以前であれば 矯正装置（ブラケット）を付け、
本格的な矯正治療をはじめていましたが
このT4Kを使用することにより、装置を付けるタイミングを
ずらすことが可能になりました。
しいては、本格的な矯正をしなくてもよくなるかもしれません。
顎顔面の骨成長をコントロールすることにより
出っ歯や 受け口が治れば それにこしたことはありません。
矯正は 早期発見 早期治療が大事ですよ！！！！
このケースを見ていただければ ご理解いただけるかと！！！
真ん中がまだあっていませんが、
今後 注意深く追っかけて行きます。
うまく合えば 装置を付けなくてもよい状態になるかと．．．
また、途中経過を報告しますね！！！！
日付： 2009年12月8日 カテゴリ：Ｔ４Ｋ, 上顎前突, 矯正
前歯の失活、そして根管治療時の不良が原因で
前歯の色が暗くなってしまい
今年、11月の挙式に向け 歯を白くするため
再根管治療をし ウォーキングブリーチ（歯牙漂泊）の
治療を開始したケースです。
まずは 再根管治療！！
その後、根管内にウォーキングブリーチ材を填入！！
2～3回 ブリーチ材を交換し 歯を白くしていきます。
術前
右側中切歯（左の黒い前歯）と左側側切歯（引っこんでいる前歯）が
他の歯よりも黒くなっています。
術後
色が黒かった 前歯は白くなりました。
右側中切歯（左前歯）はやや茶系が残りましたが
当初の黒い茶系に比べればかなり改善されました。
左側側切歯（左の引っこんでいる歯）も見違えるくらい改善しています。
全体的にグレーがかっており、漂泊歯牙が白くなったため
残り3前歯も オフィスブリーチングをしました。
この後 挙式 どうだったんでしょうね！！！
日付： 2009年12月7日 カテゴリ：ウォーキングブリーチ, ホワイトニング
本日 12月5日 土曜日
社員研修のため
17時までの診療となります。
初診の受付は
16時30分 まで
となりますので ご注意ください！！！
ご理解・ご協力のほど よろしくお願いいたします。
日付： 2009年12月5日 カテゴリ：お知らせ
続々と 見えない矯正 インコグニート
の患者さまが増えてきています。
みなさん 目立たずにきれいになることを望んでいるんですね！！
今回も インコグニートで治療の矯正患者さまです。
ドイツでのセットアップに時間がかかり、一か月遅れでの
スタートとなりました。
複雑なケースで 前歯は歯根破折、
左下第一大臼歯は歯根破折＋虫歯で歯根崩壊
左側上顎第一大臼歯もブリッジで欠損しており
左側上下第一大臼歯は インプラントで術後修復
左側前歯も状況次第では インプラント治療となりかねない状況です。
まさに 全顎治療のケースです。
これから頑張っていきましょう！！！！
装置セット後 正面
装置が全く見えません！！！！ 装置は舌側に付いていますよ！！！
装置セット後 右側 装置セット後 左側
左右側方ともに装置が全く見えません！！！！
装置セット後 上顎
裏側はこんな状態になっています。
右下のブリッジの部分はカットされ つながっていません。
矯正終了直前に サイナスリフトを行い インプラント埋入予定です。
装置セット後 下顎
裏側に装置が付いています。
右側の金属の歯が歯根破折・冠の下は虫歯でさらに崩壊しています。
途中で抜歯し、インプラント埋入を行います。
徐々に 徐々に変化してきますので
途中報告させていただきます！！！
日付： 2009年12月2日 カテゴリ：インコグニート, 矯正, 過蓋咬合, 非抜歯
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