前歯の虫歯の治療するにあたり、歯牙を漂泊してから
治療を行う事にしました。
術前
以前 歯をぶつけ 根の治療をされたそうです。
その際に 歯髄（歯の神経）の入っている『髄室（神経の入っている管）』という場所があり
その髄室の角の部分 『髄角』を取り残してしまい
歯が黒くなってしまったケースです。
根管治療自体は問題がなかったので
まず、古い材料を取り除き 漂白剤を置くスペースを作り
その中に漂白剤を入れ、3回 薬の交換をしました。
どうでしょう！皆さん！
全部削るよりも、こちらのほうが 自然ではありませんか！
もっと白くなればよかったのですが、ここまでが限界でした。
術後
歯の削られず 残っている環境によっては
このような事が可能です。もちろん無理なケースもあります。
ケースバイケースで歯を削らずにここまでできれば
良いのではないでしょうか！
日付： 2009年8月18日 カテゴリ：ウォーキングブリーチ, ホワイトニング
皆さん、お盆休みにゆっくり休めましたか？
もちろん 休まず働いていた方もいらっしゃるかと思います。
ずらして休まれる方は いよいよこれからですね！
休みのない方は… 頑張ってください！
ちなみに、私は家族孝行して終わってしまいました…
まあ、日々の疲れはとれ リフレッシュできました！
さあ、今年 後半 頑張っていきましょう！
そこでまず 最初の症例です。
虫歯で神経をとることになったのですが、
一度目の根管充填に失敗、
再度 根充したところ綺麗に充填出来ました。
その際の ワンショット！
初診時
矢印の部分に 歯髄に近接する虫歯（黒く透過している部分）が確認できます。
根管充填1回目
虫歯を除去、神経を取り 根管拡大・形成を終え、根管充填を行いました。
根尖まで充填することはできませんでしたが
左側の矢印の部分に側支を閉鎖している充填材が確認できます。
右の矢印の部分が 本来の根尖部分です。
根管充填2回目
一度詰めた根充材を除去し、再度 根管充填を行いました。
2回目に 根尖まで 根充材を充填することができました。
本来、レントゲンを撮影し 根尖まで根充材が充填されていなければなりません。
レントゲンを撮影し 充填されていなければ 再度 充填し直せばよいのです。
今回のように！
歯科医師の皆さん！基本中の基本です！
学生時代を思い出しましょう！
患者さまへ
根管治療は時間がかかります。
ここまでするのには 患者さまのご理解と協力がなければできません。
よく 『せっかく詰めたのに 詰め直すの！』と 言われます。
詰め直した方が良いから、『再充填させてください！』と 説明させていただいているのです。
中途半端な 充填は 化膿します！
それは判っていることです。
そのまま終了してしまう 歯科医もいます。
ですが、それではだめなのです。
きちんと治療すれば 再治療の可能性は低くなります。
是非、皆さんで治療を成功させましょう！
日付： 2009年8月17日 カテゴリ：根管治療
長らくお休みをとらせていただきましたが、
明日 8月17日 月曜日 から
通常診療体制に戻ります。
お休み中 御迷惑をおかけしましたが、
明日 朝9時より 診療開始しておりますので
お痛みのある方 仮歯の外れたた方 など
お急ぎの方は病院に連絡後 いらしてください。
お待ちしております。
日付： 2009年8月16日 カテゴリ：お知らせ
8月9日 日曜から
8月16日 日曜日まで
お盆休みとし、。休診させていただきます
なお、下記に休日当番医を記載しておりますので
お問い合わせください。
中野区休日当番医
夜間及び日曜、祝日の医療機関の案内
尚、8月17日より通常診療体制に戻ります。
ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いいたします。
明日 8月9日 日曜から
8月16日 日曜日まで
お盆休みとし、。休診させていただきます
なお、下記に休日当番医を記載しておりますので
お問い合わせください。
中野区休日当番医
夜間及び日曜、祝日の医療機関の案内
尚、8月17日より通常診療体制に戻ります。
ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いいたします。
昨夜の若田さんの地球への帰還の生中継は
どれだけの日本人が見ていたんでしょうね？
私はずっと見ていました。
小学生の時に スペースシャトルが宇宙に向かって飛び立ち
その頃から宇宙飛行士になりたいなと．．．
思っていたので。
夢 破れたのは高校ラグビー！
高2の夏に肩を脱臼し、五体満足ではなくなったので
パイロットはおろか アストロノーツにさえなれなくなってしまいました．．．
そんな時、スペースシャトルの宇宙飛行士に日本人が選ばれたと！
＊もちろんその前にTBS 秋山豊寛さんが、その当時ソビエト連邦の
ソユーズに乗り宇宙旅行を行っていましたが、商業的な物でしたから。
そう！今となってはテレビによく出ている毛利衛さん。
本来は 秋山さんより早く飛び立つはずが チャレンジャー号爆発事故の影響で
延び延びになり、初の宇宙飛行士の栄誉を逸することになってしまいましたが．．．
そして、今回の宇宙滞在と 実験モジュール きぼうの設置という大任を任され
3回目の飛行の若田光一さん！
今回は久しぶりに皆さんも注目されたと思います。
137日間宇宙に滞在し、様々なミッションをこなしさぞ疲れた事でしょう。
会場に現れた際には、かなりやつれた感じでした。
会見で、
「ハッチが開いて草の香りがシャトルにはいてきたとき、地球に迎え入れられた気がした」
と語った時は、感動しました。
これから宇宙に滞在していた時間の倍の時間をかけ
地球の重力に対してのリハビリをし、また 次のミッションに備えるんでしょうね！
若田さん！家族との少しの休暇の後に また頑張ってください！
デーモンシステムとオルソインプラントを使用し
オープンバイトを治していくケースです。
従来であれば前歯部を挺出させ、噛ませていきますが
今は オルソインプラントがありますので、
臼歯部を圧下し、ガミースマイルにならないように治療していきます。
約6から12カ月で治ってくると思いますので
また 報告させていただきます。
上顎左右第一大臼歯と第二大臼歯の間にオルソインプラントが埋入されています。
後々、大臼歯を圧下する際に使用します。
日付： 2009年7月31日 カテゴリ：オープンバイト（開口）, オルソインプラント, デーモン, 矯正, 非抜歯
受け口の患者さまです。
6年前に出会っていれば、今はもっと違った結果になっていたでしょう。
そう、ムーシールドをつかていれば．．．
ですが、今からでも遅くはないです。
まず、下顎をムーシールドと装置（クリアティ＆スライドエラスティック）でフラットにし
そのあと過剰歯を抜歯し犬歯を前方へ移動させます。
3～6ヶ月後、上顎に装置をつけます。
上顎に装置をつけた時に また 写真をお見せしますね。
≪正面≫
犬歯の場所に乳犬歯が残り、第一小臼歯の後ろに永久歯の犬歯が生えてきています。
乳犬歯抜歯後、犬歯を前へ移動させていく予定です。
夜はムーシールドを併用し頑張ってください。
日中も出来る限り使用すると早く治りますよ！！
≪ムーシールド装着時≫
日付： 2009年7月30日 カテゴリ：クリアティ, ムーシールド, 反対咬合, 矯正
いよいよ10年後 日本でラグビーワールドカップが開催されます。
いや、凄いことが決まりました！！！！
世界的にはオリンピック、サッカーワールドカップに次ぐ巨大スポーツイベント！
欧州・南半球の伝統国を離れ、初めてのアジア開催！！！
4年前、ニュージーランドに11年大会招致で負けて
今回も 強豪国（南アフリカ・イタリア・イングランド）が招致に名乗りを上げていただけに
よく招致を勝ち取ったなと…
11年は ニュージーランド
15年はイングランド
そして、
19年に日本開催です。
大会期間は19年9月～10月の予定ですので
皆さん忘れずに！！！！
日付： 2009年7月29日 カテゴリ：お知らせ
かなりの上顎前突の患者さまの治療です。
絶対、見えないほうが良いという事で
インビザラインで治療したいとの事でしたが
ケース的に厳しく 舌側矯正のインコグニートで
スタートすることにしました。
セットと同時に抜歯するのでちょっとブラッディーなので
白黒でお見せします。
まず、ドイツから送られてきた舌側矯正装置とトレーです。
透明のトレーの中に接着面が黒い装置が見えます。
このトレーを歯牙に合わせ、装置を接着します。
上顎トレー 下顎トレー
セット後の状態
歯の内側に矯正装置が確認できます。
正面の写真では全く装置が見えません。
同様に側方から見ても装置が見えません。
次回、歯肉が綺麗な時にカラーをお見せしますね！
日付： 2009年7月28日 カテゴリ：インコグニート, オルソインプラント, 上顎前突, 叢生, 抜歯, 矯正, 舌側矯正
久しぶりの快晴というのに、部屋にこもっての
勉強会に参加してきました。
今日は2004年に 年間コースを受講した
くれなゐ塾 の ディレクター 内藤正裕先生の 特別講演会でした。
以前、年間コースを受講し大体の内容を把握していました が
この 内藤先生の素晴らしい所は、
常に ケースのフォローアップ写真を更新されており
その後どのような状態で維持安定できているか
を 受講者に見せ、生きた教材を見せていただける事です。
歯をどのように削り 型を採り どのように治ったか
を 見せる勉強会は多いのですが
内藤先生の講演は 哲学的なところから始まり
視覚に関することや 成長発育 骨のゆがみ など
歯科以外の分野を うまく絡め 講演してくださることです。
非常に 考えされられる講演でした。
講演会の後、場所を移動し 懇親会も行われ
久しぶりに話をさせていただく機会を得ることができ
様々な質問をさせていただきました。
明確な答えが すぐに出てくるのには驚かされました。
やはり、凄い方です。
また久しぶりに くれなゐ塾 を受講してみようと
決意を固めた 夜でした。
日付： 2009年7月26日 カテゴリ：セミナー, 休日
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